4.4 Bijzondere waarschuwingen en vo

4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruikCalcium in serum en urineBij patiënten met een normale calciumspiegel zijn na injectie van teriparatide lichte en voorbijgaande verhogingen van de serumcalciumconcentratie waargenomen. De serumcalciumconcentraties bereiken na elke dosis teriparatide na 4 tot 6 uur een maximumwaarde en zijn na 16 tot 24 uur weer tot de uitgangswaarde gedaald. Als bij een patiënt bloedmonsters moeten worden afgenomen om het serumcalcium te meten, dan moet dat daarom ten minste 16 uur na de meest recente FORSTEO-injectie worden gedaan. Routinematig onderzoek van de calciumspiegel tijdens de behandeling is niet noodzakelijk.FORSTEO kan kleine stijgingen van calciumuitscheiding in de urine veroorzaken, maar in de klinische onderzoeken verschilde de incidentie van hypercalciurie niet van die van met placebo behandelde patiënten.

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4.4特殊警告和注意事项的使用 血清和尿钙的 患者正常的钙水平的特立帕肽注射后，观察到血清钙浓度的轻微和瞬时升高。血钙浓度4至6小时，最大值后的特立帕肽每次给药后到达，并再次16至24小时后降低到初始值。如果在病人取血样测定血清钙，这因此必须最近FORTEO注射后进行至少16小时。在治疗过程中钙水平的常规监测是没有必要的。 FORTEO可能导致尿钙排泄小的增加，但临床试验，高尿钙症的发生率并没有从与安慰剂治疗的患者不同。

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4.4 使用时的特殊警报和注意事项 血清和尿液中的钙 在钙水平正常的患者中，在注射三聚氰酸二聚氰酸后观察到血清钙浓度的轻微和暂时增加。血清钙浓度在每剂三甲酸后4至6小时后达到最大值，16至24小时后回落至基线。因此，如果要在患者身上采集血液样本以测量血清钙，则应在最近一次 FORSTEO 注射后至少 16 小时进行。治疗期间不需要对钙水平进行常规检查。 FORSTEO可导致尿液中钙排泄的轻微增加，但在临床试验中，高钙尿的发生率与安慰剂治疗的患者没有差异。

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4.4特殊警告和使用注意事项 血清和尿液中的钙 在钙水平正常的患者中，注射teriparide后，观察到血清钙浓度轻度和短暂升高。血清钙浓度达到最大值后，每剂量的特立帕肽后4至6小时，并回到基线后16至24小时。因此，如果要采集血样来测量患者的血清钙，则应在最近一次FORSTEO注射后至少16小时内进行。治疗期间不需要常规检查钙水平。 FORSTEO可能引起尿钙排泄量的少量增加，但在临床研究中，高钙尿的发生率与安慰剂治疗的患者没有区别。

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