Phoma veroorzaakt bladvlekken bij Hydrangea. Op het blad ontstaan grauwe vlekken. Deze aantasting kan resulteren in een sterke bladval. Ook de twijgen en het hout van de planten kunnen worden aangetast, waarbij er ingezonken plekken ontstaan. Bij aantasting van het hout in het najaar tast de schimmel de twijg steeds verder aan van onderen tot naar boven. De okselknoppen op de aangetaste twijg worden ook aangetast en hierbij is duidelijk sprake van knoprot. Bij een zeer zware aantasting kan ook de hoofdknop aangetast worden. Phoma treedt met name op in een zacht gewas (kasteelt) bij hoge relatieve luchtvochtigheid